Erityiset kirurgiset toimenpiteet

NIVELEN VAIHTO

Nivelleikkaus on viimeinen vaihtoehto nivelen kulumisen aiheuttamaan kipuun, kun muut hoitovaihtoehdot eli kipulääkkeet, injektiot tai fysioterapia eivät enää tehoa tai röntgenkuvat ovat osoittaneet, että nivel on täysin kulunut. Yleisimmin korvatut nivelet ovat ylivoimaisesti lonkka- ja polvinivelet, joiden jälkeen seuraavana ovat olka- ja nilkkanivel.

Ortopedi tohtori Alf Neuhaus on tehnyt nivelleikkauksia useiden vuosien ajan, erityisesti lonkka- ja polvileikkauksia sekä nilkan tekonivelleikkauksia. Nämä kirurgiset toimenpiteet voidaan tehdä joko yleispuudutuksessa tai ns. epiduraalissa, paikallispuudutuksen ruiskeena selkäydinkanavan alaosaan, mikä turruttaa kehosi kokonaan vyötäröstä alaspäin. Itse leikkaus kestää puolestatoista tunnista kahteen tuntiin ja sairaalahoito kestää noin kolmesta neljään vuorokautta, minkä jälkeen sinut kotiutetaan. Sinun tulee kävellä kainalosauvojen avulla, painon kuitenkin kantaessa leikatun jalan läpi.

Päivittäiset myös viikonloppuisin ja arkipyhisin suoritettavat tarkastukset tehtäisiin ortopedi tohtori Neuhausin ja Isossa-Britanniassa koulutetun fysioterapeutin toimesta. Kotiutusten jälkeen suoritettava lisäseuranta kuten haavanhoito, ompeleiden poisto, röntgenkuvat ja nivelten mobilisointi tapahtuisi Clinica SANDALFin tiloissa.

Kirurgiset tekniikat sekä proteesimateriaalit ovat kehittyneet dramaattisesti viimeisten kahden vuosikymmenen aikana. Ne mahdollistavat korvatun nivelen välittömän käytön aina ensimmäisestä päivästä lähtien ja lisäävät tekonivelen käyttöikää merkittävästi. Tämä puolestaan mahdollistaa sen, että paino voidaan laskea vaihdetulle tekonivelelle myös ensimmäisestä päivästä lähtien, ja tekonivelen tulisi kestää vähintään 20 vuotta.

Yleensä nivelleikkaus on ”varattu” 65-vuotiaille sekä sitä vanhemmille potilaille, mutta joskus myös nuoremman potilaan nivelleikkaus saattaa olla tarpeen. Jos polvinivelessä ilmenee varhaisia rappeuttavia muutoksia, niin vaihtoehtona olisi puolen polven tekonivelleikkaus eli yksiosastoinen polven tekonivel. Mikäli lonkka on kulunut, sen pinnoitus olisi valinnanvarainen hoito. Ortopedi tohtori Neuhaus on suorittanut näitä toimenpiteitä jo monien vuosien ajan.

Yhdistyneessä kuningaskunnassa asuvat potilaat voivat tietyin edellytyksin hakea ennakkolupaa suunniteltuun hoitoon Espanjassa S2-rahoitusreitin kautta. Rahoitus ei ole automaattinen eikä se määräydy kiinteänä 80 prosentin korvauksena. Hyväksyntä on hankittava ennen hoitoa, ja ajantasainen kattavuus tulee varmistaa NHS Business Services Authoritylta.

Ota meihin yhteyttä, jos haluat saada lisätietoja nivelleikkauksesta.

NIVELLEIKKAUS – ARTROSKOPIA

Nivelen avaimenreikäkirurgia tai artroskopia on edistynyt kirurginen tekniikka, jolla on hyvin paljon lyhyempi toipumisaika.

Leikkauksen tulisi olla viimeinen vaihtoehto tiettyjen lääketieteellisten ongelmien hoidossa. Avaimenreikäkirurgiset tekniikat otettiin käyttöön 1960-luvulla, ja ne ovat kehittyneet dramaattisesti viimeisimpinä vuosikymmeninä. Pelkästään diagnoosityökalun visualisoinnista monimutkaisten toimenpiteiden mahdollistamiseen, kuten sappirakon tai munasarjan poistamiseen sekä nivelen sisällä olevien vaurioituneiden osien puhdistamiseen ja/tai korjaamiseen.

Ortopedin suorittamista 20 artroskoopista 17 tehdään polvinivelelle ja kaksi olkapäälle. Muut nivelet, mitkä usein tutkitaan ja hoidetaan artroskooppisesti, ovat lonkka ja nilkka sekä kyynärpää ja ranne.

Nivelen avaimenreikäleikkaus on teknisesti vaativaa ja sen oppimiskäyrä on melko pitkä, koska kirurgi katsoo suoraan eteenpäin televisioruudulle, kun taas hänen kätensä käyttävät artroskopisia instrumentteja, jotka ovat eri suunnassa. Kirurgin on myös totuttava siihen, että näytöllä näkyvät kuvat suurennetaan 2,5-kertaisiksi.

Avaimenreikäleikkaus on aiheellinen, kun lääkärintarkistus, radiografiset tai jopa magneettikuvat ovat vahvistaneet, että nivelissä on jokin lääketieteellinen ongelma, kuten rappeuttavat muutokset tai vauriot nivelten sisällä esimerkiksi tapahtuneen onnettomuuden seurauksena. Tyypillinen polvinivelen artroskopia kestää noin 45 minuuttia. Se suoritetaan yleensä yleisanestesiassa, mutta se voidaan tehdä myös spinaalipuudutuksessa (epiduraali).

Polven ja nilkan artroskopiaa varten ortopedi tohtori Neuhaus laittaa kiristyssiteen kuten esimerkiksi verenpainemansetin reiden ympärille, minkä hän täyttää estääkseen veren virtauksen jalkaan, jos nivelen sisäinen verenvuoto vaarantaisi näkyvyyden. Kaksi pientä, noin puolen tuuman pituista leikkausta tehdään portaaleiksi kameralle sekä instrumenteille. Kamera on noin kynän kokoinen ja varustettu valonlähteellä sekä suurennuslinssillä. Värilliset kuvat siirretään suoraan kaapelilla televisioruudulle.

Nykyään saatavilla on monia erilaisia artroskooppisia instrumentteja, kuten sakset, pihdit, sheiverit, ompelulaitteet sekä muut välineet. Varustelu mahdollistaa sen, ettei vaurioita vain puhdisteta, vaan ne saadaan myös korjattua. Leikkaus tehdään päivähoitona, jolloin voit palata kotiin jo saman päivän aikana. Lonkan/polven/nilkan artroskopiassa käyttäisit kainalosauvoja. Ortopedi tohtori Neuhaus tekee kaikki haavanhoitoon ja ompeleiden poistoon liittyvät seurannat Clinica SANDALFin tiloissa. Sinun pitäisi päästä palaamaan normaaliin päivittäiseen toimintaan, mukaan lukien auton ajaminen viidestä seitsemään vuorokaudessa ja urheilun pariin kahdesta kolmeen viikossa.

Yhdistyneessä kuningaskunnassa asuvat potilaat voivat tietyin edellytyksin hakea ennakkolupaa suunniteltuun hoitoon Espanjassa S2-rahoitusreitin kautta. Rahoitus ei ole automaattinen eikä se määräydy kiinteänä 80 prosentin korvauksena. Hyväksyntä on hankittava ennen hoitoa, ja ajantasainen kattavuus tulee varmistaa NHS Business Services Authoritylta.

Ota meihin yhteyttä, jos haluat saada lisätietoja artroskopiasta.

KÄSIKIRURGIA

Ortopedi tohtori Alf Neuhaus on myös koulutettu käsikirurgiaan, mistä hänellä on vuosien kokemus. Toisin kuin melko ”isot” ortopediset kirurgiset toimenpiteet, kuten nivelleikkaus tai selkäleikkaus, käsikirurgiset toimenpiteet ovat melko ”pieniä”, minkä vuoksi ne edellyttävät tarkkaa tietoa ja osaamista käden rakenteista. Rakenteiden pienen koon vuoksi kirurgit käyttävät usein suurennosluokkia.

Jotkut pienet toimenpiteet kuten rannekanavan dekompression tai napsu sormen vapauttamisen, Ortopedi tohtori Neuhaus voi hoitaa paikallispuudutuksessa Clinica SANDALFin tiloissa käyttämällä saatavilla olevia instrumentteja. Suuremmat toimenpiteet, kuten Dupuytren-leikkauks suoritettaisiin sairaalahoidossa läheisessä yksityisessä sairaalassa.

Klikkaa tästä, jos haluat tietää lisää käsikirurgiaan liittyen.

JALKAKIRUGIA

Käden tavoin jalka on pieni mutta monimutkainen elin. Ortopedi tohtori Neuhausilla on monien vuosien kokemus jalkaleikkauksista. Hän suorittaa osan niistä, kuten nivelen poiston tai vasaravarpaan korjauksen, paikallispuudutuksessa käyttäen Clinica SANDALFin tiloja.

Muut leikkaukset kuten vaivaisenluun korjaus tai nilkkaproteesi vaativat muutaman päivän potilaana olemisen. Mikäli sairaalahoitoa tarvittaisiin, ortopedi tohtori Neuhaus ja hänen koulutetut fysioterapeuttinsa huolehtisivat sinusta päivittäisillä käynneillä.

Älä epäröi klikata tästä, jos haluat saada lisätietoja jalkaleikkauksesta.

SELKÄKIRURGIA

Onneksi selkäkipu vaatii harvoin leikkausta, mutta jos sitä tarvittaisiin, ortopedi tohtori Alf Neuhaus voisi auttaa sinua. Hän on tehnyt selkäleikkauksia vuosia. Osa toimenpiteistä vaatii erikoisinstrumentteja, joita on saatavilla läheisessä yksityisessä sairaalassa, missä hän on toiminut jo vuosia.

Sinun tulee päästä kotiin kahden vuorokaudenkuluttua toimenpiteestä ja kaikki kotiutuksen jälkeiset seurantatutkimukset, mukaan lukien spesifinen fysioterapia, tehdään Clinica SANDALFin tiloissa.

Jos haluat lukea lisää selkäleikkauksesta, klikkaa tästä.

YKSITYINEN SAIRAALA

Isossa-Britanniassa koulutetun ortopedi traumakirurgi tohtori Alf Neuhausin yksityinen sairaala sijaitsee noin 10 minuutin ajomatkan päässä Clinica SANDALFista. Tässä modernissa ja täysin varustellussa yksityisessä sairaalassa on kaikki tarvittavat tilat; 4 huippuluokan leikkaussalia, tehohoitoyksikkö sekä ympäri vuorokauden päivystävä lääkintähenkilöstö sekä lääkärit. Kaikissa potilashuoneissa on TV (espanja, englanti, saksa), WiFi sekä kylpyhuone.

Ystävällinen ja avulias henkilökuntamme puhuu englantia. Ortopedi tohtori Alf Neuhaus ja hänen koulutetut fysioterapeuttinsa tulevat päivittäin hoitamaan sinua tarpeidenne mukaan (haavan hoito, kipulääkitys, tarvittavien lisätestien järjestäminen, nivelten mobilisaatio jne…) aina kotiinlähtöön asti. Kaikki muu seuranta ja neuvottelut suoritetaan Clinica SANDALFin tiloissa.