Liikalihavuus on selvästi yksi suurimmista maailmanlaajuisista ongelmistamme. Se on johtava kansanterveydenhuoli, ja sen ilmaantuvuus ja levinneisyys kasvavat kaikkialla maailmassa, se on maailmanlaajuinen ongelma. Viimeisten 20 vuoden aikana liikalihavuuden esiintyvyys, joka määritellään BMI:ssä olevan yli 30, on kaksinkertaistunut aikuisilla ja kolminkertaistunut lapsilla sekä nuorilla. Lisäksi raskaimmat BMI-ryhmät kasvavat nopeimmin, ja liikalihavuus on nyt viidenneksi suurin globaali kuolemanriski.
Lihavuuden lisääntyessä maailmanlaajuisesti, julkisten sekä yksityisten terveydenhuoltojärjestelmien on oltava tietoisia liikalihavuuden ja nivelten kokonaisartroplastian välisestä yhteydestä.
Julkaistut tutkimukset ovat osoittaneet yhteyden liikalihavuuden ja nivelleikkauksen välillä. Samoin liikalihavuuden lisääntyminen lisää polvileikkausten määrää enemmän kuin lonkkaleikkausten.
Komplikaatiotutkimukset ovat osoittaneet, että kunhan potilaat selviävät postoperatiivisesta riskijaksosta, he voivat hyvin. Ei ole näyttöä siitä, että liikalihavuus vaikuttaisi implanttien selviytymisalukseen, mikä tarkoittaa, että polven teko kestää yhtä kauan ylipainoisilla potilailla kuin normaalipainoisilla potilailla.
Leikkausta edeltävä painonpudotus on asia, mistä voimme kaikki keskustella, koska se on järkevää postoperatiivisten löydösten valossa. Se helpottaa teknisesti leikkauksen tekemistä, mutta se ei välttämättä muuta merkittävästi potilaiden riskiprofiilia.
Ortopedi tohtori Alf Neuhaus, joka on erikoistunut polvi- ja lonkkakirurgiaan, kertoo aina ylipainoisille potilaille lisääntyneestä infektio- ja tromboosiriskistä. Hän on erittäin tietoinen siitä, että potilaiden tulokset ovat hyviä, kun ylipainoiset ovat ohittaneet perioperatiivisen riskijakson ja että kustannukset voivat kasvaa. Kuitenkin, jos potilaiden nivelleikkaus evätään kokonaan BMI:n perusteella, se ei tee oikeutta ongelmalle. Itseasiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että liikalihavat potilaat, joille on tehty polvinivelleikkaus ja jotka ovat selvinneet toipumisjaksosta, ovat motivoituneempia tekemään painonpudotusharjoituksia verrattuna potilaisiin, joiden käskettiin laihduttaa ennen nivelleikkausta. Syynä tähän on liikunnan kivuttomuus leikatuilla potilailla.
Ota yhteyttä, jos haluat tietää lisää nivelen vaihdosta.